あなたは精神障害者保健福祉手帳を持っていますか？
あやこ手帳を持つなら、3級だと思うんだけど。。
3級ではメリットがないと聞いたわ。
かめさんそうなの？メリットないなら、必要ないか。。
いいえ、そんなことはありません！！
- 経済的に苦しい人、サービスや支援が受けられます！
- 働きたい人、障害者雇用枠で就労できます！
- 手帳をもったら周りに精神障害者だとバレるんじゃないかと思ってる人、バレません！
- 精神障害者保健福祉手帳を取得しても、デメリットはほとんどないのです。
精神障害者保健福祉手帳3級が意味ないと言われる4つの理由
1.手帳を持っていると、会社や周りの人に精神障害者であることがバレる
会社にバレる？バレたくない
kon********さん
精神障害者福祉手帳の交付を受けると、そのことが勤務先にバレるのでしょうか？ あまり、勤務先には知られたくありません。
Yahoo知恵袋
手帳を持っていると、会社にバレてしまうのではないか？
と思っている人が多いです。
クローズ就労している人にとっては、会社に知られたくないですよね。
2.手帳を持っているとわかったら、差別される
世間体も気になるし、差別や偏見がある
ID非公開さん
精神障害には差別や偏見は今でもあるんですか？ あと私は精神障害者手帳の2級を持ってますが、これを家族以外の他の人に伝えると変な目で見られますか？
Yahoo知恵袋
精神障がいは目にみえない障がいのため、病気に対しての認知度もまだまだ低く、偏見の目で見られることも多いと思わせるコメントです。
3.たかが3級程度では、メリットがない
2級じゃないと使えないでしょ
精神障害者手帳3級は、取得してもメリットがないと言うコメントも多いですね。
4.精神障害者だと悲観してしまう
精神障害者と認識したくない
手帳を持つことによる、劣等感や家族の葛藤も伝わってきます。
精神障がいは目にみえない障がいのため、いろいろな葛藤がありますよね。
精神障害者保健福祉手帳3級が取得できる基準は、簡単に説明すると
「日常生活、社会生活に一定の制限がかかる、もしくは制限をかける必要がある程度の人です。」
比較的障害の程度が軽く、頑張ればそれなりに日常生活ができてしまう人です。
ですから、積極的に手帳を取得するというマインドになりにくいかもしれませんね。
本当に精神障害者保健福祉手帳に意味がないのでしょうか？
では、次に精神障害者保健福祉手帳とはどういうものか、ご説明します。
精神障害者保健福祉手帳とは
キャリアド精神障害者保健福祉手帳は、一定程度の精神障害の状態にあることを認定するものです。
精神障害者の自立と社会参加の促進を図るため、手帳を持っている方々には、様々な支援策が講じられています。
精神障害者保健福祉手帳の等級は、精神疾患の状態と能力障害の状態の両面から総合的に判断され、１級から３級まであります。
引用：厚生労働省 障害者手帳
精神障害者保健福祉手帳発行の対象となる人
何らかの精神障害により、長期にわたり日常生活又は社会生活への制約がある方を対象としています。
対象となるのは全ての精神障害で、次のようなものが含まれます。
- 統合失調症
- うつ病、そううつ病などの気分障害
- てんかん
- 薬物依存症
- 高次脳機能障害
- 発達障害（自閉症、学習障害、注意欠陥多動性障害等）
- そのほかの精神疾患（ストレス関連障害等）
※知的障害があり、上記の精神障害がない方については、療育手帳制度があるため、手帳の対象とはなりませんが、発達障害と知的障害を両方有する場合は、両方の手帳を受けることができます。
手帳を受けるためには、その精神障害による初診日から6か月以上経過していることが必要になります。
精神障害者保健福祉手帳を取得するメリットとデメリット
- 公共料金等の割引
- NHK放送受信料の減免
- 鉄道、バス、タクシー等の運賃割引
- 携帯電話料金の割引
- 公共施設の入場料などの割引
- 医療費助成
- 生活福祉資金の貸付
- 障害者職場適応訓練が受けられる（実際の職場で訓練を受けることができる）
- 所持することにより不安になる
メリット
精神障害者保健福祉手帳を持っていると、いろいろなサービスや支援が受けられます
- 公共料金等の割引
- NHK放送受信料の減免 ※免除基準があるため非該当の場合あり
- 鉄道、バス、タクシー等の運賃割引
- 携帯電話料金の割引
- 公共施設の入場料等の割引
- 医療費助成
- 生活福祉資金の貸付
- 公営住宅の優先入居
- 障害者職場適応訓練が受けられる（実際の職場で訓練を受けることができる） など
※等級や所得により内容は異なります。また一部地域限定や事業者限定のものもあります。
あやこ結構あるわね。携帯電話料金の割引ってうれしいかも。
いろいろな税金の控除が受けられます
- 所得税の障害者控除：27万円を控除
- 住民税の障害者控除：26万円を控除
- 相続税の障害者控除：85歳に達するまでの年数1年につき10万円を控除
- 贈与税の控除：信託受益権の価額のうち3,000万円まで非課税
- 少額貯蓄の利子等の非課税：銀行などの預貯金、貸付信託、公社債、公社債投資信託など（マル優）の合計額が350万円までの利子 + 利付国債、公募地方債（特別マル優）の合計額が350万円までの利子→合計700万円までが非課税
※上記は3級の場合です（ちなみに2級と3級は同じ内容です）
あやこ所得税や住民税の控除ってよくわからない。。
就労している人が所得税や住民税の障害者控除を受けるには、年末調整や確定申告が必要です。
年末調整とは、給与や賞与から源泉徴収で天引きされた所得税の過不足を調整する手続きのことで、基本的に会社勤めの人は毎年行います。
所得税は、課税給与所得額に税率をかけて計算しますが、一定の金額は所得税の計算から除外されます。基礎控除や扶養控除、生命保険料控除といったものが課税給与所得額から差し引かれ、障害者控除もこうした控除のひとつです。本人、同一生計配偶者、親や家族が一定の障害者である場合に対象になり、所得税の負担を軽くすることができます。
障害者雇用枠で働けます
就職を希望する場合、障害者雇用枠の募集にも応募できます。
障害者雇用枠で就職をすると、通院や治療に配慮してもらえたり、職場での理解が得やすかったり、障害に応じた配慮をしてもらえます。
精神保健福祉手帳を取得して、ストレスのない職場で働いてみませんか？
障害者雇用を探すなら下記の記事をご覧ください。
デメリット
手帳を保持している人と保持していない人の主な比較
| サービスや支援 | 手帳1級 | 手帳2・3級 | 手帳なし |
|---|---|---|---|
| 所得税、住民税の 障害者控除 | 所得税 40万円 住民税 30万円 | 所得税 27万円 住民税 26万円 | なし |
| 障害者自立支援医療 (精神通院)制度の利用 | 申請が簡単 | 申請が簡単 | 診断書が必要 |
| 障害者雇用枠での就労 | 応募できる | 応募できる | 応募できない |
| レジャー施設の割引 ※ディズニーリゾート 1デーパスポートの場合 | 大人 ￥6,500 – ￥7,400 | 大人 ￥6,500 – ￥7,400 | 大人 ￥7,900 – ￥9,400 |
精神障害者保健福祉手帳をもつことで、デメリットはほとんどないと言って良いでしょう。
ただ、手帳を持つことにより、障害者だと認めてしまうのが怖い人や心に負担を感じてしまいそうな人にとっては、デメリットと言えるかもしれません。
＜鉄道料金の割引について＞
JR各社においては、精神障害者保健福祉手帳は、1級保持者でも割引はありません。
身体障害者手帳、療育手帳保持者には割引がありますので、この差はとても残念なことです。
精神障害者保健福祉手帳3級を取得した方が良い人とはどんな人？
キャリアド「鉄道、バス、タクシー等の運賃割引」「携帯電話料金の割引」「公共施設の入場料等の割引」などからわかるように、金銭的な援助が受けられます。
自治体や事業者によって違いはありますが、少しでも割引されれば良いですよね。
また、前項でご説明した、「いろいろな税金の控除」
税金の控除に関しては、2級と3級は同じです。すごくないですか？
ちなみに2級対象者は「精神障害であって、日常生活が著しい制限を受けるか、又は日常生活に著しい制限を加えることを必要とする程度のもの」です。
2級の人からしてみれば、なんで3級と同じなの？と思ってしまいますが、3級の人からしてみれば、同じ内容の支援が受けられるというのは嬉しいですよね。
他に障害者を扶養している人が受けられる控除もあります。
このように、金銭的に困っている人は手帳の取得を考えてみてもよいと思います。
キャリアド障害者雇用枠で働くには手帳が必要です。
障がいを持っていると、一般の人と同じように就職するのは難しくないですか？
特に、精神障害は目にみえない障がいのため、病気に対しての認知度もまだまだ低く、偏見の目で見られることも多いです。
国は「障害者の雇用の促進等に関する法律」を定めていて、企業はその規模に応じて一定の割合の人数の障害者を雇用することが義務付けられています。
その雇用率に算定できるのは手帳を持っていることが必須となっていますので、企業側としても障害者雇用を進めています。
障がいを持っていることをオープンにして、障害者雇用枠で働きたい人は手帳の取得をしましょう。
申請方法と注意点
申請方法
キャリアド申請は、市町村の担当窓口で行えます。
1.申請書
2.診断書又は、精神障害による障害年金を受給している場合は、その証書等の写し
※診断書は、精神障害の初診日から6か月以上経ってから、精神保健指定医（又は精神障害の診断又は治療に従事する医師）が記載したもの。（てんかん、発達障害、高次脳機能障害等について、精神科以外の科で診療を受けている場合は、それぞれの専門の医師が記載したもの。）
3.本人の写真（宗教上又は医療上の理由により頭部を布などで覆うことは認められる場合があります）
※マイナンバーにより年金受給が確認できる場合には、２の書類の添付が不要となることがあります。
申請は、家族や医療機関関係者等が代理で行うこともできます。
申請すると、各都道府県・政令指定都市の精神保健福祉センターにおいて審査が行われ、認められると手帳が交付されます。
注意点
手帳の有効期限は交付日から2年です。
2年ごとに、診断書または年金証書等の写しを添えて、更新の手続きを行い、障害等級に定める精神障害の状態にあることについて、都道府県知事の認定を受けなければなりません。
申請から発行までの期間は、概ね2ヶ月程度かかりますので、早めに申請しましょう。
※申請は無料ですが、診断書作成には料金がかかります。
よくある質問と回答
まとめ
精神障害者保健福祉手帳3級を取得する意味、またメリットや取得した方がよい人について、おわかりいただけたでしょうか？
1.経済的な負担が増していて、少しでも援助があると助かる人
2.障害者雇用枠で働きたい人
是非、手帳の取得をご検討ください。
精神障がいを持ちながら生活していくのは、とても大変なことです。
手帳の取得には、メリットはあってもデメリットはありません。
日常の生活を支えるために、手帳の取得を検討してみましょう。
ご意見をお寄せいただけると幸いです